Головна » 2009 » Листопад » 3 » Рекомендации по лечению гриппа А/H1N1, - МОЗ Украины
Рекомендации по лечению гриппа А/H1N1, - МОЗ Украины
00:04
На сайте Министерства здравоохранения обнародована информация относительно предоставления медицинской помощи больным пандемическим гриппом, вызванным вирусом А/H1N1
Лечение гриппа в амбулаторных условиях легких неосложненных форм
- домашний режим в течение острого периода;
- употребление большого количества жидкости (плюс 50% суточной потребности) и витаминизированное питание;
- жаропонижающие средства (препараты парацетамола, ибупрофена);
- при кашле противокашлевые и муколитические средства;
- при насморке - деконгистанты, а для детей первых трех лет жизни 0,65% раствор хлорида натрия (капли в нос);
- антигистаминные препараты II-III поколений;
- арбидол;
- при ухудшении состояния - госпитализация.
Не рекомендовать АСПИРИН!
Лечение в условиях стационара
- озельтамивир;
- при отсутствии озельтамивира - арбидол.
Показания к назначению антибиотиков
- при подозрении присоединения бактериальной инфекции.
Аантибиотики назначаются сразу после забора материала для бактериологического исследования; не дожидаясь результатов бактериологического исследования. Рекомендуются применения антибиотиков из следующих групп: левофлоксацин, защищенные клавулоновой кислотой аминопенициллины, цефолоспорины III-IV поколения.
После получения результатов бактериологического исследования проводится коррекция антибактериальной терапии с учетом чувствительности возбудителей.
Показания к госпитализации
- дети первых двух лет жизни со средне тяжелыми и тяжелыми формами болезни;
- дети первых 5-ти лет при температуре свыше 38°С;
- дети от 5 лет и до 17 лет при температуре свыше 39°С;
- пациенты с нарушением сознания, чрезмерным возбуждением или выраженной вялостью; судорогами, цианозом; респираторными проявлениями (удушье);
- появление любых физикальных изменений в легких (аускультативно или перкуторного характера);
- с геморрагическими проявлениями: геморрагическая сыпь, кровотечения;
- с многократными рвотой и диареей (свыше 3 раза в сутки);
- с гемодинамическими изменениями: тахикардия или брадикардия по сравнению с возрастной нормой; аритмии иного характера;
- гипотензия на 30% ниже артериального давления;
- гипертензия на 30% выше артериального давления по сравнению с возрастной нормой;
- дети, находящиеся в закрытых детских коллективах (интернатные учреждения и т.д.);
- дети из семей социального риска;
- беременные с любыми респираторными проявлениями и повышенной температурой;
- пациенты с любыми респираторными проявлениями и повышенной температурой и наличие сопутствующей патологии: хронические заболевания легких, в том числе бронхиальная астма; эндокринологическая патология - лишний вес более 30% от массы тела; тяжелые формы сахарного диабета; больные с иммунодефицитами - гемолитическая анемия, первичные иммунодефициты, аспления, гемоглобинопатии, ВИЧ-инфекция, продолжалась иммуносупрессивную терапию, онко и онкогематологические заболевания, сердечно-сосудистая патология в стадии декомпенсации; почечная недостаточность.
Об этом говорится в рекомендациях Министерства Здравоохранения Украины, размещенных на официальном сайте ведомства.
